Связь вирусов с заболеванием суставов

Существует ли связь вирусов с заболеванием суставов? Вирусы действительно очень часто ассоциируются с возникновением различных проблем опорно-двигательного аппарата и по мнению врачей могут вызывать различную суставную симптоматику. 

Но это происходит не всегда, нужно понимать что:

Вирусные инфекции могут являться не причиной болей в суставах, а пусковым фактором какого-нибудь аутоиммунного процесса, который дремлет в организме. Вирусная инфекция и аутоиммунный процесс могут быть связаны лишь хронологически, не вызывая болезнь и все.

Поэтому очень важно разделять гипердиагностику несуществующих вирусов и отдельные проявления заболеваний.

Давайте разберём связь вирусов с заболеванием суставов и наиболее частые проявления вирусных инфекций.

Парвовирус:

• артралгии — часто
• артрит — часто
• У детей часто наблюдается ассиметричное поражение крупных суставов, у взрослых может быть ревматоидоподобный вариант.

Вирус гепатита В:

• артралгии — редко
• артрит — редко
• Ревматоидоподобный не эрозивный процесс

Семейство вирусов герпеса

(особенно вирус простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр):

• артралгии — часто
• артрит — редко
• При цитомегаловирусной инфекции возможен довольно агрессивный артрит особенно у пациентов в иммуносупрессии

ВИЧ:

• артралгии — часто
• артрит — редко
• Обычно поражаются суставы верхних конечностей

Вирус гепатита С:

• артралгии — часто
• артрит — часто
• Неэрозивный суставной процесс, часто ассоциированный с васкулитом и криоглобулинемией

Т-лимфотропный вирус человека:

• артралгии — часто
• артрит — часто
• Наблюдается олигоартикулярный (2-3 сустава) вариант поражения с вовлечением плечевых, коленных и лучезапястных суставов или полиартикулярный (несколько суставов) вариант с лихорадкой, поражением кожи и миалгиями.

Альфавирусы

(Чикунгунья, вирус реки Росс, вирус лихорадки Синдбис, Оньенг-ньенг):

• артралгии — часто
• артрит — часто
• При вирусе Чикугунья часто наблюдается симметричный полиартрит, с вовлечением более 10 суставов, любого калибра, туннельные синдромы, феномен Рейно.
• При вирусе реки Росс часто поражаются коленные суставы.

Вирус краснухи:

• артралгии — редко
• артрит — редко
• Часто симметричное поражение, с туннельным синдромом, теносиновитом. Если поражаются суставы, то как правило разного калибра.

Вирус лихорадки Денге:

• артралгии — часто
• артрит — часто

Вирус Коксаки:

• артралгии — часто
• артрит — часто
• полисуставной процесс, часто активный и длительный.

Вирус Кори:

• артралгии — редко
• артрит — редко
• поражение любых групп суставов

Вирус эпидемического паротита:

• артралгии — редко
• артрит — редко
• поражение любых групп суставов

Коронавирус:

• артралгии — идут исследования
• артрит — редко
• могут поражаться 1-3 группы суставов.
• Исследования по поводу последствий корнавирусной инфекций на скелетную систему продолжаются.

Мы рассмотрели связь вирусов с заболеванием суставов. Как видите опорно-двигательный аппарат может быть подвержен повреждениям на фоне вирусных заболеваний.